Le trouble de la personnalité limite ou trouble borderline est un trouble de la santé mentale qui affecte la capacité d’une personne à réguler ses émotions et notamment des difficultés à contrôler sa colère. Cette difficulté à maîtriser ses émotions favorise un comportement impulsif et dangereux, ce qui complique la gestion des relations interpersonnelles.


Trouble de la personnalité

La prévalence du trouble de la personnalité limite ou borderline.

Le trouble de la personnalité limite/borderline affecte 0,5 à 2 % de la population. Les femmes représentent trois cas sur quatre. Diagnostiqué le plus souvent à la fin de l’adolescence ou au début de la vie adulte, il entraîne une souffrance psychique majeure.

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité limite ou borderline ?

Ce terme définit des personnalités avec une grande instabilité des relations affectives interpersonnelles et de l’image de soi associée à une impulsivité marquée.

Efforts effrénés pour éviter les abandons réels et imaginés ;
Relations interpersonnelles intenses et instables alternants entre idéalisation et déception ;*Perturbation de l’image de soi ;
Impulsivité à l’origine de comportements autodestructeurs (automutilations, conduites à risque : sexuelles, toxicomanie, menaces suicidaires, tentative de suicide…) ;
Instabilité affective du fait d’une certaine labilité émotionnelle, voire de variations de l’humeur (ennui, anxiété…) ;
Sentiments chroniques de vide ;
Colères intenses, sans raison, ou difficulté à contrôler sa colère ;
Mauvais traitements de l’information conduisant à des erreurs de pensée (appelées scientifiquement « distorsions cognitives ») pouvant aller d’un sentiment de déréalisation ou de dépersonnalisation à de véritables symptômes psychotiques.

Quels sont les symptômes associés à une personnalité limite  ?

Les symptômes évoluent très rapidement avec des périodes calmes, puis pathologiques, marquées par un accroissement des addictions, des actes d’automutilation, parfois des tentatives de suicide qui concernent la moitié des personnes atteintes du trouble de la personnalité limite et conduiront au suicide dans 10 % des cas. Les troubles peuvent s’associer à d’autres troubles mentaux, comme la dépression nerveuse, les troubles anxieux ou alimentaires, la toxicomanie… Les relations sociales sont souvent altérées en raison de la grande impulsivité de la personne malade, de sa quête affective intense.

Le diagnostic du trouble de la personnalité limite ou borderline peut, au début, être difficile du fait du caractère très fluctuant des symptômes. De plus, l’état limite peut être confondu avec un trouble psychotique ou la phase maniaque ou dépressive .

Quelles sont les causes du trouble de la personnalité limite ou personnalité borderline ?
Il semble mettre en jeu à la fois :

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des facteurs de vulnérabilité génétique (antécédents psychiatriques familiaux), des variations de substances cérébrales appelées neuromédiateurs (sérotonine, noradrénaline) ;
des paramètres environnementaux : des antécédents de maltraitance physique, d’abus sexuel, de négligence émotionnelle, de carence affective et/ou éducative peuvent marquer l’enfance et l’adolescence. 

Quel est le traitement du trouble de la personnalité limite ou borderline ?
Le traitement repose essentiellement sur la psychothérapie.
La thérapie basée sur la mentalisation est un autre type de psychothérapie particulièrement conçue pour aider les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite. Son objectif est d’aider ces personnes à différencier et à séparer leurs pensées et sentiments de ceux de leur entourage pour limiter le comportement paranoïaque.

Chaque année, nous accueillons 10 millions de patients dans plus de 400 hôpitaux et centres de santé en Europe.